Fare Modelinde Hipertansiyon İlacı Tümöre Bağlı İşitme Kaybını Önler

Fare Modelinde Hipertansiyon İlacı Tümöre Bağlı İşitme Kaybını Önler

Massachusetts General Hospital (MGH) ve Massachusetts Eye and Ear'daki araştırmacılar tarafından yürütülen yeni araştırmalar, kan basıncı ilacı losartan'ın, vestibüler schwannomlarla veya kanserli olmayan tümörlerle ilişkili kalıtsal bir durum olan nörofibromatoz tip 2 (NF2) hastalarına fayda sağlayabileceğini gösteriyor. beyindeki işitme ve denge ile ilgili sinirler boyunca.

Science Translational Medicine'de yayınlanan bulgular  özellikle önemlidir, çünkü vestibüler schwannomlar şu anda cerrahi ve radyasyon tedavisi (sinir hasarı riski taşıyan) ile tedavi edilmektedir ve ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından bu tümörleri tedavi etmek için hiçbir ilaç onaylanmamıştır. veya bunlarla ilişkili işitme kaybı.

"NF2'li hastalarda işitme işlevini korumak için etkili terapötikler geliştirmek, acil ve karşılanmamış bir tıbbi ihtiyaçtır. MGH Radyasyon Onkolojisi Departmanı bünyesindeki Tümör Biyolojisi için Steele Laboratuvarları'nda araştırmacı olan kıdemli yazar Lei Xu, NF2 ile ilişkili işitsel bozukluğu yönetmedeki en büyük engel, schwannomların işitme kaybına nasıl yol açtığı konusundaki eksik anlayışımızdır" diyor. .

Schwannomlarda skar veya fibrozisin var olduğunu ve işitme kaybıyla ilişkili olduğunu gösteren önceki bir rapor, ekibi fibrozu bloke eden bir ilacın etkili olup olmadığını test etmeye sevk etti.

 

Losartan'ın Potansiyel Faydaları

 

Losartan, renin-anjiyotensin sisteminin sadece kan basıncının düzenlenmesinde değil, aynı zamanda fibrozis ve inflamasyonun uyarılmasında da rol oynayan bir bileşenini bloke eder. Losartan dahil tüm anjiyotensin hedefli ilaç sınıfının, kalp ve böbrek fibrotik hastalığında kolajen birikimini azalttığı gösterilmiştir.

NF2'nin bir fare modelini kullanan Xu ve meslektaşları, losartan tedavisinin vestibüler schwannomlar ve beyin üzerinde çeşitli etkileri olduğunu buldular: İnflamatuvar sinyalleri ve şişmeyi azalttı ve böylece işitme kaybını önledi ve radyasyon tedavisinin etkinliğini artırmak için oksijen iletimini artırdı ( tümör büyümesini kontrol etmek ve radyasyonla ilişkili toksisiteleri sınırlamak için gereken radyasyon dozunu düşürmeye yardımcı olabilir). 

Bu bulguları kliniğe çevirmeye hazırlanırken, kıdemli yazar Konstantina Stankoviç, MD, PhD, Massachusetts Eye and Ear'deki Otoloji ve Nörotoloji Anabilim Dalı eski başkanı, şimdi Bertarelli Profesörü ve Kulak Burun Boğaz - Baş ve Boyun Bölüm Başkanı Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki cerrahi, hasta örneklerini ve verilerini inceledi. Ekibi, zayıf işitme ile ilişkili vestibüler schwannomların, iyi işitme ile ilişkili tümörlerden daha belirgin inflamatuar sinyale sahip olduğunu buldu. Tümörlerdeki bu inflamatuar sinyal, işitme için gerekli olan koklear hücrelere doğrudan zarar verebiliyordu. Ayrıca, losartan veya kendi sınıfındaki diğer ilaçları alan vestibüler schwannomalı hastalarda, diğer antihipertansif ilaçlar alan veya hiç almayan hastaların aksine, işitme kaybında ilerleme görülmedi.

Bulgular, NF2 ve vestibüler schwannomlu hastalarda losartanla ilgili ileriye dönük bir klinik denemeye duyulan ihtiyacı desteklemektedir.

"Hipertansiyon için en sık reçete edilen ilaçlardan biri olan losartanın güvenliği ve düşük maliyeti, araştırmamızın tümör kaynaklı sensörinöral işitme kaybını önlemeye çalışmak için vestibüler schwannomalı hastalara hızlı bir şekilde çevrilmesini garanti ediyor."

–Konstantina Stankoviç, MD

Kaynak: hearinghealthmatters.org