Gelişen İşitme Cihazı Pazarında Hasta Bakımını Geliştirmek İçin Bir Mekanizma

Gelişen İşitme Cihazı Pazarında Hasta Bakımını Geliştirmek İçin Bir Mekanizma

Sağlık hizmetleri, sağlayıcıların ve hastaların tedavi müdahalesini ve yönetimini belirlemede birlikte çalışmasına olanak tanıyan bir katılım stratejisi olarak ortak karar verme sürecine doğru ilerlemiştir. Karar yardımcıları, hastaların sağlıkla ilgili kararlarına aktif katılımını teşvik eden ortak karar verme sürecinin bir parçasıdır. Son birkaç ay içinde, okuyuculara  karar yardımcılarının uygulanmasının yanı sıra çeşitli karar yardımcı modellerinin ve araçlarının klinik iş akışına uyarlanmasının uygulanması ve etkinliği hakkında bilgi verildi.

Bu ayın blogunda, klinik uygulamada karar yardımcılarının uygulanmasını ve bunun işitme sağlığı alanında meydana gelen pazar evrimi ile hizmet sunumunun ne anlama geldiğini değerlendiriyoruz.

Sağlayıcı Tarafı

Paylaşılan karar verme, hastaları tedavi ve yönetim seçenekleri hakkında eğitme, onlara her seçeneğin yararları ve sınırlamaları sunma ve nihayetinde aile üyeleri ve bakım sağlayıcılarla birlikte sağlık ihtiyaçları konusunda karar vermelerine izin verme eylemidir.

Bu hasta katılımı stratejisi sezgisel gibi görünse de gerçek şu ki, işitme cihazı alanı da dahil olmak üzere sağlık sektöründe henüz yaygın olarak kullanılmamaktadır. Aşağıda, sağlayıcılar tarafından bildirilen yaygın temalar bulunmaktadır.

Uygulama Engelleri – Zaman kısıtlamaları, sınırlı geri ödeme yapısı, ortak karar vermeyi kolaylaştıran sınırlı araçlar ve kabul edilen ortak karar verme çerçevesine ilişkin netlik eksikliği, birçok sağlık hizmeti sağlayıcısının stratejiyi anlamlı bir şekilde benimsemesini engelledi. 

2018'de, ölçüm ve kamuya açık raporlama yoluyla hasta korumasını ve sağlık hizmeti kalitesini destekleyen ABD merkezli kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Ulusal Kalite Forumu (NQF) sağlık uzmanları ve politika yapıcıların ortak karar alma sürecini bir bakım standardı olarak entegre etmeleri çağrısında bulundu. Bu eylem çağrısı, ortak karar vermenin bir hasta katılımı stratejisi olarak nasıl kullanılacağı konusunda sağlayıcıları eğitmeye yardımcı olmak için ortak karar verme için en iyi uygulamalara yönelik kılavuzların yayınlanmasıyla sonuçlandı .

Geçiş Maliyetleri – Bir karar yardımı kullanarak geleneksel hasta katılım modelinden hasta katılımına geçişle ilişkili parasal, psikolojik, çabaya dayalı ve zamana dayalı maliyetler vardır. Bir sistematik gözden rutin uygulamaya karar yardımcıları içeren, geliştirme malzemeler için ek anahtarlama çok pahalıya mal olacaktır bulundu ve sağlayıcılar ve personel için emek ve eğitim.

Ayrıca uygulamadan sonra zaman ve işçilikte artış vardır. Sağlık hizmetleri , genel olarak, bir karar yardımının kullanılmasının, ortak karar vermenin dahil edilmesine kıyasla hasta konsültasyon sürelerini yaklaşık 3 dakika artırdığını bulmuştur. Diğer uçta, örneğin kanser hastalarının klinik bakımı , sağlayıcılar ve personel, geleneksel bakım standardına kıyasla, klinik karşılaşma sırasında hasta başına ortalama 65 dakika daha fazla zaman harcadı. 

Maliyet Tasarrufu – Karar yardımcıları, uzun vadede maliyetleri düşürme potansiyeli sunar. Olarak sağlık, kabaca 1-in-5 hastaların daha az invazif prosedürler ve daha tutucu terapiler için tercih karar cihazlarıyla sağlanır. Commonwealth Fund tarafından hazırlanan bir araştırma , bir karar yardımının uygulanmasının, ABD sağlık harcamalarında 10 yıllık bir süre içinde >7 milyar dolardan fazla net tasarruf sağlayabileceğini öngördü. 

Hasta Tarafı

Hastalar için fayda, bakım kalitesinin artmasıdır. Uygulama ve etkililik üzerine geçen ayki blogda bildirilen çalışmayı tekrarlamak için , karar yardımcıları 2014 Cochrane incelemesinde bildirildiği gibi bakım kalitesini iyileştirmektedir .  

Rapor, karar yardımcılarının hastalara, olağan bakım (yani, sağlayıcı danışmanlığı) alan hastalara kıyasla potansiyel müdahaleler konusunda daha iyi seçimler yapmalarına olanak tanıyan gelişmiş bilgiler sağladığını ortaya koydu. Gelişmiş bilgiler şunları sağladı:

  • Hasta bilgisinde artış ve çeşitli tedavi müdahalelerinin zararları ve yararları hakkında anlayış,
  • Artan ve doğru risk algılamaları,
  • tedavi kararlarında daha fazla rahatlık ve
  • hastanın tedaviyi geciktirmesinde bir azalma.

Özet

Karar yardımcıları, sağlayıcıların ve hastaların tedavi müdahalesini ve yönetimini belirlemede birlikte çalışmasına izin verecek şekilde karmaşık bilgileri sunarak sağlık sonuçlarını iyileştirme potansiyeli sunar. Bu hizmet angajman modeli, sağlayıcı ve hasta arasında etkili bir diyaloğu teşvik eder ve sağlam bir değere dayalı bakım ortamı oluşturur ve artan hasta yararı ve memnuniyetine yol açmalıdır.

İşitme cihazı pazarı, geleneksel hizmet modelinden, hastalara işitme bakımı gereksinimlerine personel dışı destek kanalları aracılığıyla karar verme konusunda daha fazla serbestliğin sunulduğu bir modele doğru evriliyor. Tüketiciliğe bu geçişin, tarihsel olarak durgun bir pazara erişilebilirliği ve satın alınabilirliği artırması bekleniyor. Bir karar yardımının klinik uygulamaya entegrasyonu ve kullanılabilirliği, sağlayıcılara, hastaları profesyonel değerleri konusunda eğitme ve hastaların işitme ihtiyaçlarının uzun vadeli tedavi edildiği ve yönetildiği uzun vadeli bir ilişki oluşturma fırsatları sunar. 

Sağlık hizmetleri, genel olarak, sağlık uzmanları ve politika yapıcıları ortak karar verme sürecini bir bakım standardı olarak entegre etmeye çağırdığından , işitme cihazı alanı da aynı şeyi yapmamayı ihmal edecektir. İşitme bakımında ortak karar vermenin başarılı olması için, sağlayıcıların öncelikle karar yardımcılarının nasıl yerleştirileceği konusunda eğitim almak için gerekli zamanı yatırmaya istekli olmaları gerekir. Gelişen pazarda hasta merkezli bakıma doğru bu geçiş, sağlayıcıların sundukları bu hizmetleri (teşhis, tedavi ve yönetim) ve pazar ihtiyaçları ve potansiyel gelir akışlarıyla ilgili olarak bu teklifleri en iyi nasıl yöneteceklerini yeniden değerlendirmelerini gerektirecektir.

Klinik etkileşimler daha dengeli bir süreç haline geldikçe endüstri, gerçek potansiyelini ilk elden gerçekleştirme fırsatına sahip olacaktır.

Kaynak: hearinghealthmatters.org